Как проверить полис ОМС

Действующая Конституция Российской Федерации гласит, что здоровье человека является одним из высших приоритетов государственной политики, поэтому каждый гражданин имеет право на медицинскую помощь. Действительно, РФ является одной из немногих стран мира, где граждане могут на бесплатной основе ее получать.

Эта концепция реализуется посредством системы обязательного медицинского страхования (ОМС). Установлено, что каждое застрахованное лицо на территории нашей страны обязано иметь полис установленного образца, наличие которого обеспечивает оказание врачебной помощи.

Как можно проверить

В соответствии с законодательством каждый гражданин обязан иметь полис медицинского страхования, вне зависимости от его возраста и социального статуса. До 2011 года в каждом регионе страны выдавались собственные бланки, дизайн которых утверждался на местном уровне. На практике это было крайне неудобным, поскольку при поездках в другие регионы учреждения здравоохранения нередко отказывали иногородним пациентам в предоставлении бесплатных медицинских услуг.

В 2011 году ввели единую форму страхового полиса для граждан всех субъектов Федерации. На сегодняшний день документ выдается в двух формах:

1. Бумажный бланк. Полис представляет собой бумажное свидетельство на бланке формата А5, в котором прописаны ФИО, пол и дата рождения застрахованного лица. Такой документ является номерным, номер состоит из 16 цифр. Кроме этого, в бумажном полисе имеется графа «срок действия». Она заполняется только в том случае, когда документ оформляется иностранным гражданином. Для россиян свидетельства ОМС являются бессрочными.
2. Пластиковая карта. Не так давно в оборот поступили полисы в форме пластиковой карты, снабженной чипом. На нем имеется вся необходимая информация о владельце. Кроме этого, на карточке также письменно указаны данные о застрахованном лице. Пользование пластиковой картой удобно, поскольку она выполнена из более износостойкого материала и меньше подвержена порче.

Кроме этого, несколько лет назад в России активно пытались ввести универсальную электронную карту (УЭК), которая бы заменила гражданам все документы разом, в том числе и медицинскую страховку. Однако данный проект не был реализован в полной мере. Причиной тому эксперты называют неразвитость соответствующей инфраструктуры на большей части территории страны. Также определенное хождение имеют и полисы старого образца.

В ряде случаев гражданам необходимо проверить подлинность и действие своего документа. Для этого следует воспользоваться соответствующими возможностями. Проще всего для этого напрямую обратиться в свою страховую компанию, которая, собственно, и выдала полис. Если страховка недействительна, то специалисты проконсультируют касаемо того, как получить действующий документ.

Звонить в страховую компанию в этих целях не имеет смысла. Данные, связанные с медицинским страхованием, являются конфиденциальными, поэтому страховщик не может раскрыть их по телефону. В том числе и в этой связи в страховую необходимо обращаться лично, имея на руках документ, который может подтвердить личность застрахованного лица.

Полезно также почитать: Проверка пенсионных накоплений

Ресурсы

Если визит в офис страховой компании не представляется возможным, то существуют и иные способы проверить подлинность полиса. К примеру, при помощи интернет-сервисов. Разберем наиболее популярные и надежные из них.

1. Сайты территориальных фондов ОМС. Многие ТФОМС имеют на своих интернет-сайтах специальные разделы, где пользователи могут проверить подлинность страховки. Следует отметить, что такая возможность имеется для жителей далеко не всех регионов. Отдельные ТФОМС не разместили на своих сайтах соответствующий сервис, а некоторые территориальные фонды и вовсе не располагают работающими сайтами в интернете.
2. Сайты страховых компаний. Чтобы иметь возможность проверить полис таким образом, необходимо знать наименование организации, которая и выдала данный документ. Некоторые из них имеют специальные разделы на своих сайтах, где его подлинность можно проверить в режиме онлайн совершенно бесплатно.

Важно! В интернете имеются сторонние сайты, которые предлагают проверить подлинность документа по номеру онлайн. Пользоваться ими не рекомендуется, поскольку имеется высокий риск стать жертвой мошенничества, попавшись на уловки хакеров.

Инструкция по проверке

Ниже приведены краткие инструкции по проверке подлинности документа посредством различных ресурсов.

1. Через сайт ТФОМС. Для примера используем сайт ТФОМС города Москвы, который располагается по веб-адресу https://www.mgfoms.ru/. После захода на сайт необходимо найти раздел «Проверка полиса ОМС». В появившемся окне можно увидеть три вкладки, которые открывают формы для проверки полисов старого и нового образца, а также для временных свидетельств. После выбора подходящей вкладки в открывшемся поле следует набрать номер документа (для полиса старого образца потребуется и серия), а затем нажать «Проверить». Результаты проверки отобразятся в течение нескольких секунд.
2. Через сайт страховой компании. В качестве примера используем сайт компании «РЕСО-МЕД, расположенный по веб-адресу www.reso-med.com. После захода на сайт необходимо выбрать раздел «Проверка полиса ОМС». Затем следует отметить, документ какого образца необходимо проверить, после чего в соответствующее поле вбивается номер. Получить информацию в данном случае можно в течение нескольких секунд.

В каких ситуациях требуется

Действительность полиса проверять необходимо, поскольку с недействующим документом гражданину откажут в получении медицинской помощи, кроме экстренной. В первую очередь, данный вопрос актуален для иностранных граждан, поскольку их страховка действует только в ограниченный период времени. Кроме этого, проверять документ на действительность необходимо гражданам, имеющим документы старого образца.

Также возможны проблемы с полисом, если страховая организация прекратила свою деятельность в сфере медицинского страхования. В этом случае гражданину необходимо обратиться к другому страховщику для заключения договора, если, конечно, не было оформлено правопреемство.

Как узнать свою страховую компанию при страхового документа

Узнать наименование страховой компании по полису очень просто. Дело в том, что на оборотной стороне печатного документа имеется соответствующая строчка, где и указан страховщик. При перезаключении договора новая страховая проставит там свою отметку.

Кроме этого, узнать название своего страховщика можно, обратившись в ТФОМС по телефону или непосредственно в офис.

Полезно также почитать: Калькулятор налога на транспортное средство

Интересное видео

В видео полезная информация о том, что дает наличие полиса ОМС

Заключение

В соответствии с законодательством граждане РФ и иностранцы, находящиеся в стране длительный срок, обязаны иметь полис ОМС. Этот документ подтверждает тот факт, что лицо зарегистрировано в системе медицинского страхования. Проверить действительность и подлинность бумаги можно, обратившись в свою страховую компанию или через интернет посредством сайтов ТФОМС и выбранных страховщиков.