Что такое родовой сертификат

Гражданам Российской Федерации гарантируется бесплатная медицинская помощь. В особенности касается это беременных женщин. Так, каждая пациентка, ожидающая ребенка, имеет право на бесплатное медицинское обслуживание в государственных учреждениях здравоохранения.

В его перечень следует внести наблюдение в женской консультации у врача гинеколога во время беременности и в послеродовой период, родовспоможение в родильном доме. Кроме этого, особый медицинский контроль осуществляется за новорожденными детьми первого года жизни.

Что это такое

В целях обеспечения надлежащего качества оказания вышеприведенных услуг государство ввело систему так называемых родовых сертификатов, благодаря которым медицинские учреждения получают перечисления за счет средств Социального фонда России за ведение каждой пациентки и каждого новорожденного. Получить его могут граждане РФ, также иностранцы, имеющие легальные основания для проживания на территории страны.

Как выглядит документ

Ранее (до середины 2021 года) родовой сертификат выдавался исключительно в печатном варианте – на специальном защищенном бланке. Однако постепенно документооборот в РФ переходит полностью в электронный формат, что, несомненно, значительно удобнее как для граждан, так и для заинтересованных государственных органов и учреждений. Не обошла данная тенденция и родовые сертификаты – в 2023 году они оформляются исключительно в электронном виде.

При этом структура электронного документа не претерпела изменений по сравнению с бумажным. Так, родовой сертификат состоит из следующих частей:

1. Корешок. В корешке указывается основная информация о пациенте, такая как: ФИО, год рождения, адрес места жительства, СНИЛС, номер полиса ОМС.
2. Талон № 1. Оформляется в женской консультации в период наблюдения женщины в женской консультации до родов. В него вносится следующая информация: срок беременности, наименование учреждения здравоохранения, в котором был оформлен документ, дата постановки на учет в ЛПУ, СНИЛС, номер полиса ОМС, ФИО, адрес регистрации по месту жительства.
3. Талон родового сертификата. Собственно, один из разделов документа называется «родовой сертификат». Он оформляется в родильном доме, где проходили роды. В документ вносится личная информация пациентки, а также сведения о ЛПУ, дате и исходе родов, ребенке (пол, рост, вес). Кроме этого, в талоне указывается общее количество детей у женщин, включая рожденных ранее.
4. Талон 3-1. Данный раздел заполняется в детской поликлинике при условии наблюдения за новорожденным в первые шесть месяцев его жизни. Кроме прочего, в него вносится информация о ребенке, включая номер его полиса обязательного медицинского страхования.
5. Талон 3-4. В данном разделе родового сертификата также указывается информация о матери и ребенке. Заполняется он при условии наблюдения за новорожденным в период с полугода до года жизни.

До июля родовой сертификат выдавался на руки женщине, а медицинские учреждения заполняли и собирали соответствующие талоны для последующего их предоставления в счет оплаты услуг.

Сумма

Собственно, назначение родового сертификата заключается в обеспечении бесплатной медицинской помощи гражданам во время беременности и родов. Медицинские же учреждения по факту ее оказания имеют права на перечисление им денежных средств.

Соответствующие суммы являются фиксированными. Так, женская консультация вправе получить до 4 тысяч рублей за одну пациентку. При этом стоимость непосредственно медицинских услуг составляет 3 тысячи. Психологическая и социальная помощь оценивается в одну тысячу рублей.

Роддома при успешно проведенных родах получают 6 тысяч рублей за одну роженицу. Детские поликлиники получают за наблюдение за каждым новорожденным 2 тысячи рублей (по одной тысяче за наблюдение до 6 месяцев и после 6 месяцев).

Таким образом, общая сумма сертификата в 2023 году составляет 12 тысяч рублей.

Следует отметить, что не всегда родовой сертификат может быть использован в полном объеме. Так, если женщина в период беременности наблюдалась в платной клинике, документ просто не оформляется. Это же касается и «платных родов».

Как оформить

Чтобы оформить родовой сертификат, женщине нет необходимости подавать какие-либо специальные заявления. Так, он будет сформирован медицинским учреждением по факту обращения за медицинской помощью.

К примеру, если женщина состоит на учете в консультации и наблюдается по беременности, то сертификат будет оформлен на 30 ее неделе. Если же беременность многоплодная, то документ оформят раньше – на 28 неделе.

Если женщина встала на учет в ранние сроки (до 12 недель), то она имеет право на получение выплат от государства. Следует отметить, что данное пособие никак не связано с системой родовых сертификатов.

Если женщина не обращалась в женскую консультацию, то при обращении в государственный роддом сертификат будет оформлен сотрудниками данного учреждения. То же правило касается и ситуаций, когда женщина наблюдалась и рожала платно. При постановке на учет в детскую поликлинику документ будет оформлен именно в данном учреждении.

Следует отметить, что сертификат не может быть выдан мужчине (отцу ребенка) даже при условии, что, к примеру, мать ребенка умерла при родах.

Можно ли проверить документ и для чего это нужно

В подавляющем большинстве случаев родовой сертификат формируется по факту обращения в женскую консультацию на 30 неделе беременности.

При этом для постановки на учет от беременной потребуется предоставить паспорт, СНИЛС и полис ОМС. В то же время отсутствие СНИЛСа и страхового полиса не является основанием для отказа в постановке на учет. В то же время без паспорта пациентку в плановом порядке не примут.

Объективно, родовой сертификат представляет собой документ, используемый учреждениями здравоохранения и социальным фондом для осуществления расчетов по ОМС. Однако пациентка вправе проверить его содержание, если у нее, к примеру, имеются сомнения относительно корректности ее личных данных, указанных в документе.

Проверить сертификат можно в личном кабинете гражданина на сайте СФР. Следует отметить, что для доступа в ЛК, пользователю необходимо иметь подтвержденную учетную запись ЕСИА.

Чтобы проверить информацию, необходимо на главной странице личного кабинета выбрать раздел «Родовые сертификаты». Соответственно, при наличии оформленного сертификата пользователь вправе получить всю исчерпывающую информацию по нему, включая сведения из каждого раздела.

Особенности использования

Родовые сертификаты используются исключительно для получения гарантированно бесплатной медицинской помощи.

Существует мнение, что неиспользованную часть средств, заложенных в программу, граждане могут обналичить либо получить иные медицинские услуги. На практике это невозможно, обналичить сертификат невозможно. Существующие предложение по оказанию «услуг» по обналичиванию являются мошенническими.

Также за счет средств сертификата граждане могут рассчитывать на оказание медицинской помощи исключительно в рамках системы ОМС. Те услуги, которые выходят за рамки данной программы, за счет сертификата оплачены быть не могут. К примеру, не компенсируются траты на получение платных медицинских услуг, в том числе и в государственных учреждениях здравоохранения.

Также важно отметить, что родовой сертификат оформляется абсолютно бесплатно. На его основании женщина вправе самостоятельно определять регион получения медицинских услуг и выбирать конкретные учреждения здравоохранения.

Отказать в постановке на учет, родах, наблюдении за новорожденным по причине, к примеру, отсутствия регистрации в том или ином регионе не могут.

Если пациентка считает, что медицинские услуги были ей оказаны некачественно, не в полном объеме или несвоевременно, то она вправе обратиться в СФР с изложением соответствующих фактов. Если проверка со стороны данного органа подтвердит доводы пациентки, то средства родового сертификата лечебному учреждению выплачены не будут или будут перечислены в меньшем объеме.

Как связаны родовой сертификат и больничный? Информация в видео:

Средства родового сертификата не перечисляются женщине, их также невозможно обналичить. В рамках программы пациенты гарантированно получают бесплатную медицинскую помощь по ОМС, а учреждения здравоохранения вправе рассчитывать на перечисления денежных средств в пределах установленных лимитов со стороны Социального фонда России.