Патологии сердечно-сосудистой системы являются одной из наиболее частых причин смертности и инвалидизации людей во всем мире. При этом доля неблагоприятных последствий при сосудистых катастрофах в России в последние годы приняло поистине угрожающий характер.
В общей структуре сердечно-сосудистых заболеваний ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда занимают лидирующие позиции. Несомненно, благодаря достижениям современной кардиологии и всеобщей диспансеризации удалось значительно снизить процент смертности от этих болезней.
Однако последствия их таковы, что многие больные после перенесенной сосудистой катастрофы надолго теряют трудоспособность и навыки социальной коммуникации.
В статье разберем положена ли инвалидность после инфаркта миокарда и стентирования.
Содержание
Будьте в курсе всех событий и тенденций рынка жилья!
Дают ли группу после заболевания
Инфаркт миокарда (сердечной мышцы) – острое состояние, при котором участок органа испытывает кислородное голодание, вследствие чего его функция остается нарушенной.
Как правило, заболевание возникает на фоне другого неблагополучия сердечно-сосудистой системы. Чаще всего им является атеросклероз коронарных сосудов, который приводит к сужению их просвета, вследствие чего сердечная мышца испытывает острый дефицит кислорода и питательных веществ.
Кроме этого, нередко просвет коронарной артерии может быть перекрыт оторвавшимся тромбом. В этом случае симптомы инфаркта возникают внезапно на фоне мнимого благополучия, то есть совершенно неожиданно для пациента, который ранее никогда не жаловался на проблемы с сердцем.
Из-за острой ишемии, возникающей вследствие данного состояния, происходит гибель клеток сердечной мышцы – миоцитов, развивается некроз тканей. При обширных поражениях состояние становится декомпенсированным, то есть сердце становится неспособным выполнять свои функции, а пациент погибает.
Если участки некроза проявляются очагово или больному с обширным инфарктом миокарда оказана своевременная медицинская помощь, то сердечная мышца может сохранить свои функции, однако пораженные участки замещаются соединительной тканью. Это крайне негативно влияет на функции сердечно-сосудистой системы и организма в целом.
Последствия инфаркта миокарда могут быть самыми различными. Они зависят напрямую от участка поражения, степени его выраженности и компенсации. При принятии решения об установлении группы инвалидности после перенесенного заболевания учитываются как медицинские особенности конкретного больного, так и то, насколько общее состояние здоровья влияет на способность к труду, самообслуживанию и социальной адаптации.
Какую группу можно получить
В зависимости от степени утраты трудоспособности гражданам присваивают одну из трех групп инвалидности. Так, третья группа устанавливается при прогностически благоприятном течении заболевания, когда больной способен на определенный труд и не утратил навыков самообслуживания. Первая группа присваивается при тяжелых и неизлечимых заболеваниях, когда обычные бытовые навыки практически полностью утрачиваются.
С течением времени заболевание может прогрессировать или вступать в стадию ремиссии, что в той или иной мере сказывается на трудоспособности человека. Поэтому распространены ситуации, когда в результате переосвидетельствования инвалиду присваивается другая группа или даже вовсе инвалидность снимается.
При инфаркте миокарда могут быть присвоены все три группы инвалидности в зависимости от выраженности патологического состояния. Разберем эти нюансы более подробно:
- III группа. Последствия заболевания не слишком выражены, а функция миокарда пострадала незначительно. При этом больной может жаловаться на боли в области сердца, на ЭКГ отмечаются значительные изменения, в том числе аритмии. Степень утраты трудоспособности составляет 40-60 процентов. Как правило, больному назначается программа реабилитации, допускается легкий труд. Навыки самообслуживания сохранены.
- II группа. Степень утраты трудоспособности 60-80 процентов. У больного возникают осложнения в виде стенокардий, могут беспокоить боли и одышка. Исключаются физические нагрузки и труд.
- I группа. Трудоспособность утрачивается полостью. Возможно развитие сердечной недостаточности. Больной не в состоянии трудиться и обслуживать себя. Прогноз заболевания неблагоприятный, реабилитация становится невозможной.
Также после инфаркта миокарда возможно возвращение к полноценной (с некоторыми ограничениями) жизни. Если в течение 4 месяцев после перенесенного заболевания реабилитация протекает успешно, а больной восстанавливается, то группу нетрудоспособности ему не присваивают.
Полезно также почитать: Как написать жалобу в Минздрав
Оформление
Основания для прохождения комиссии определяет лечащий врач. При их наличии в поликлинике по месту жительства больному выдается соответствующее направление по форме 088/у06.
На основании него гражданин обращается в местное бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ). При этом нужно к направлению и заявлению приложить следующие документы:
- паспорт;
- амбулаторную карту;
- выписной эпикриз;
- трудовую книжку;
- справку, позволяющую оценить условия труда и должностные обязанности заявителя.
При необходимости комиссией могут быть затребованы и иные бумаги.
В назначенный день больному необходимо явиться на комиссию. В ее составе находятся как медицинские специалисты, так и представители социальных служб. Если больной не может прибыть на заседание комиссии, то допускается выездное освидетельствование.
Комиссия оценивает:
- медицинские документы;
- возможность трудиться по своей профессии;
- степень утраты бытовых и социальных навыков.
Срок
Как правило, инвалидность устанавливается на определенный срок, после чего требуется переосвидетельствование. Так, по общему правилу, III и II группы присваиваются на год. I группа – на два года.
В отдельных случаях (к примеру, паллиативным больным) группа может быть установлена бессрочно.
Процедура переосвидетельствования
Как правило, процедура переосвидетельствования производится заблаговременно – примерно за 1-2 месяца до истечения срока, на который установлена группа. Сама процедура ничем не отличается от той, что осуществляется при первичном ее присвоении.
В ходе переосвидетельствования лицу может быть установлена иная группа инвалидности (при улучшении или ухудшении состояния), установлена бессрочная инвалидность или вовсе она может быть снята. Решение комиссии МСЭ в данном случае может быть оспорено в установленном законом порядке.
Особенности после стентирования
В целях расширения просвета коронарной артерии для профилактики или устранения последствий острого инфаркта миокарда больному может быть показано стентирование. Это малоинвазивное вмешательство с минимальным риском при его проведении.
Само по себе стентирование не может являться причиной для присвоения той или иной группы инвалидности. В данном случае определяющее значение имеет характер заболевания, для профилактики или купирования которого стент и был установлен.
Полезно также почитать: Что такое личный кабинет пациента и как его оформить
Полезное видео
Предлагаем посмотреть видео по теме статьи:
Заключение
Инфаркт миокарда – острое состояние, угрожающее жизни и возникающее, как правило, на фоне иных сердечно-сосудистых патологий. В зависимости от объема поражения сердечной мышцы последствия инфаркта могут иметь разную степень выраженности.
Если инфаркт привел к значительной степени утраты трудоспособности, то больному может быть установлена инвалидность, которая потребует переосвидетельствования один раз в год или один раз в два года.