Как происходит оформление инвалидности: процесс по этапам

Если у человека имеются серьезные проблемы со здоровьем, которые не позволяют ему полноценно трудиться или требуют помощи от других людей, то это дает возможность оформить инвалидность. С 2021 года на основании ПП №92 действует временный порядок признания человека инвалидом, поэтому МСЭ проводится в заочном режиме, поэтому не требуется вызывать человека на комиссию.

Весь алгоритм получения какой-либо группы делится на несколько этапов и занимает не слишком много времени. Но в результате человек может рассчитывать на пенсию и разные послабления от государства.

Кто может оформить статус

Инвалидами признаются только лица, обладающие действительно существенными проблемами со здоровьем. Для этого проводится специальная экспертиза МСЭ, которая оценивает степень ограничений в жизни человека из-за имеющейся травмы или заболевания. Процесс реализуется с учетом многочисленных требований Минздрава и Минтруда.

Оформляется инвалидности при удовлетворении следующих условий:

1. выявляется стойкое нарушение важнейших функций организма, причем оно связано с какой-либо травмой, болезнью или дефектом;
2. частично или полностью ограничена способность человека к передвижению, самообслуживанию, труду, общению или обучению;
3. гражданин нуждается в социальной поддержке, поскольку требуется реабилитация.

При наличии таких показателей лечащий врач дает пациенту направление на проведение МСЭ. Только члены комиссии принимают решение о возможности присвоения какой-либо группы инвалидности. Конкретная группа зависит от степени выраженности нарушений функций организма.

Поэтому учитываются следующие нюансы:

1. если степень выраженности незначительная, то присваивается 3 группа;
2. при умеренной степени, которая варьируется от 40 до 60 процентов, применяется 2 группа;
3. при значительном показателе человек получает статус инвалида 1 группы.

Во время изучения состояния здоровья человека члены комиссии учитывают положения Приказа №1024н. Здесь приводится полный перечень болезней, при выявлении которых человек может рассчитывать на присвоение какой-либо группы.

Например, 1 группа назначается для лиц, которые страдают от психических расстройств, слепоты, заболеваний ЦНС, почек или сердца. Дополнительно такая группа присваивается гражданам без рук или ног.

Полезно также почитать: Квота на лечение

Кто принимает решение

Для получения инвалидности приходится проходить 2 крупных этапов:

1. получение направления от лечащего врача;
2. прохождение МСЭ.

Направление обладает унифицированной формой, а также выдается поликлиникой, к которой прикреплен пациент. Документ формируется на основании полиса ОМС. Дополнительно направление выдается представителями ПФ или соцзащиты, но предварительно придется передать им документацию, которая подтверждает болезнь или травму, поэтому заблаговременно все равно придется посещать врачей.

Экспертиза проводится членами бюро МСЭ. Данная организация представлена государственным учреждением, которое проводит экспертизу, а также принимает решение относительно присвоения человеку какой-либо группы инвалидности. Бюро находятся в каждом регионе, поэтому экспертиза реализуется по месту прописки гражданина.

Порядок получения направления

Если человек уверен, что имеет право на получение статуса инвалида, то он должен обратиться к лечащему врачу для проведения обследования, на основании которого будет выдано направление на экспертизу. Остальные действия выполняются представителями поликлиники, причем данная услуга предоставляется на бесплатной основе.

Поэтому по правилам процесс делится на следующие этапы:

1. пациент обращается к участковому терапевту в поликлинике, к которой гражданин прикреплен на основании своего места жительства;
2. врач назначает разные анализы и обследования, а также осмотры другими специалистами;
3. если гражданин по состоянию здоровья не может самостоятельно посетить медицинское учреждение, то услуга оказывается на дому;
4. результаты направляются в МСЭ, поэтому если имеются основания для присвоения группы инвалидности, то назначается проведение экспертизы.

Гражданин не должен самостоятельно передавать какие-либо документы членам комиссии МСЭ, поэтому они пересылаются из поликлиники без вмешательства пациента.

По новым правилам, действующим из-за пандемии, минимизируется участие больного человека в процессе оформления инвалидности. Медицинская организация передает электронные документы в бюро МСЭ, а также нередко экспертиза проводится только по этой документации, поэтому не требуется присутствие пациента.

Если терапевт не желает направлять человека на МСЭ, то можно потребовать от него официальный отказ, составленный в письменном виде. К нему прикладывается следующая документация:

1. письменное согласие на проведение МСЭ;
2. паспорт или иной документ, удостоверяющий личность;
3. медицинские бумаги, содержащие полную информацию о состоянии здоровья человека;
4. заявление на проведение МСЭ;
5. заключение, составленное врачебной комиссией медицинского учреждения.

После этого надо только дождаться приглашения на проведение экспертизы от работников бюро.

Причины отказа и препятствия

Обычно отказ обусловлен отсутствием серьезных проблем со здоровьем, подготовкой неполного пакета документов или выявлением ошибок в заявлении или иной документации. На практике люди часто сталкиваются с разными препятствиями во время оформления инвалидности. К ним относится:

1. участковый врач отказывается заниматься процессом, а также сам не предлагает больному пациенту попробовать получить статус инвалида, поэтому при таких условиях рекомендуется сразу обратиться к работникам бюро МСЭ для проведения экспертизы;
2. если оформлением занимается родственник или близкий друг инвалида, то врачи требуют наличия нотариально заверенной доверенности, но это является незаконным действием со стороны представителей медицинской организации;
3. человеку с серьезными проблемами со здоровьем приходится посещать большое количество врачебных кабинетов для прохождения обследований или сдачи анализов, причем выполнить данный процесс не удается за один или несколько дней;
4. врачи отказываются проводить те или иные обследования, причем это обусловлено нехваткой специалистов в поликлиниках, отсутствием нужного оборудования или другими объективными причинами.

Если человек сталкивается с такими проблемами или вовсе необъективным отказом, то необходимо запросить соответствующую справку. После этого у гражданина появляется возможность самостоятельно подать полный пакет документов представителям бюро МСЭ. Если он не может прийти в учреждение, то можно потребовать проведения экспертизы на дому.

Процедура проведения экспертизы

Первоначально пациенту нужно получить направление. Оно содержит следующие данные:

1. информация о результатах проведения разных обследований и осмотров, что позволяет получить клинические данные о том, насколько болезнь или травма приводят к зависимости человека от других людей;
2. описание состояния здоровья пациента;
3. выявленная степень нарушения функционирования жизненно важных органов или систем организма;
4. работоспособность компенсаторских возможностей;
5. сведения о реализованных реабилитационных действиях.

Документ не содержит данные о необходимости реализации других медицинских проверок или обследований, если у гражданина имеется болезнь, дефект или нарушения, указанные в положениях ПП №95. Это же касается лиц, которые направляются на МСЭ для формирования индивидуальной программы реабилитации или абилитации.

Решение относительно принимается сотрудниками бюро МСЭ. Для этого оценивается содержание документов, полученных из медицинской организации. Дополнительно проводятся разные обследования и осмотры при необходимости.

Этапы экспертизы:

1. гражданин получает направление на проведение экспертизы, а также составляет заявление;
2. подготавливаются полный пакет документов для МСЭ, поэтому к заявлению прикладываются разные медицинские бумаги, содержащие полную информацию о состоянии здоровья пациента, а также паспорт, СНИЛС и пенсионная справка из ПФ, причем на ребенка дополнительно требуется педагогическая характеристика;
3. далее нужно дождаться приглашения на проведение экспертизы, которое направляется по почте или передается лично в срок 30 дней, причем оно содержит сведения о дате и времени проведения МСЭ;
4. в назначенное время надо прийти в бюро по месту прописки, а если отсутствует возможность для самостоятельного посещения учреждения, то экспертиза проводится на дому или стационарном учреждении, а также предлагается возможность для заочного принятия решения;
5. во время проведения экспертизы члены комиссии осматривают пациента, изучают имеющуюся медицинскую документацию, а также проверяют социально-бытовые и трудовые условия жизни;
6. на основании полученных результатов принимается решение о присвоении статуса инвалида или об отказе;
7. гражданину выдается заключение комиссии;
8. если принимается отрицательное решение, то человек вправе потребовать письменных разъяснений;
9. составляется и выдается справка о присвоении конкретной группы инвалидности.

Как поступить, если присвоили неправильную группу

После проведения экспертизы человеку выдается справка о признании его инвалидом. Если присвоена неправильная группа, то выполняются следующие действия:

1. составляется заявление на проведение переосвидетельствования, причем документ содержит информацию обо всех неучтенных факторах, имеющих отношение к состоянию здоровья человека;
2. подается жалоба руководству бюро и в вышестоящие инстанции;
3. если мирным способом не удается решить проблему, то инициируется судебное разбирательство, для чего подается в суд исковое заявление.

Юристы советуют перед подачей иска настоять на проведении переосвидетельствования, поскольку данная процедура все равно потребуется по решению суда.

Если принимается решение начать судебный процесс, то придется не только правильно составить иск, но и собрать максимальное количество документов, подтверждающих наличие проблем со здоровьем истца.

Что делать после оформления

Как только гражданин получает статус инвалида, то у него появляется возможность пользоваться разными видами послаблений от государства. Но инвалид должен самостоятельно заниматься их оформлением. Для этого целесообразно обращаться к представителям органов соцзащиты и ПФ.

Инвалидам предоставляется ежемесячная пенсия, а также выдаются бесплатные лекарственные препараты. Они имеют право на налоговые, трудовые и иные виды льгот.

Полезное видео

Об изменениях в оформлении инвалидности в 2021 году

Заключение

Процесс оформления любой группы инвалидности считается сложным и длительным. Он реализуется в несколько этапов, поскольку сначала надо получить направление из поликлиники, а после пройти экспертизу МСЭ. Только после этого у человека появляется право пользоваться разными видами государственной помощи.