Для бесплатного лечения населения государство создало специальную систему медицинского страхования, пользоваться которой может каждый россиянин. Она требуется при получении медицинской помощи в поликлиниках, больницах или иных аналогичных организациях.

Для этого гражданин должен сделать страховой полис ОМС. Этот документ выдается всем людям независимо от их материального положения, возраста, состояния здоровья или иных характеристик. Благодаря полису обеспечивается возможность получения любой медицинской услуги в государственных организациях.

С статье обсудим где и как получить полис ОМС.

Особенности медполиса

Система медицинского страхования предназначена для защиты россиян, поэтому гарантирует возможность получения бесплатных услуг при возникновении травм или заболеваний. Для этого необходимо оформить полис ОМС, который выдается всем гражданам без исключения.

Подпишись на Жилищный эксперт

Будьте в курсе всех событий и тенденций рынка жилья!

Подписаться!

Он является официальным документом, с помощью которого граждане подтверждают свое право на квалифицированную помощь медицинского персонала.

В базовую программу входят следующие услуги:

  1. диагностика заболеваний;
  2. лечение в амбулаторных или стационарных условиях;
  3. профилактические мероприятия;
  4. вакцинация;
  5. приобретение медицинских препаратов по сниженным расценкам;
  6. наблюдение за детьми в диспансерах.

Если пациентам во время диагностики или лечения наносится ущерб медицинскими работниками, то на основании полиса граждане могут потребовать соответствующего возмещения.

Если у человека отсутствует страховка, то любая медицинская организация может отказать в оказании помощи, но это не касается экстренных ситуаций, когда существует угроза жизни.

Беременным женщинам и детям до 1 года оказывается бесплатная помощь даже при отсутствии полиса ОМС. С 2011 года выдается документ единого образца, причем раньше он оформлялся по месту трудоустройства, но теперь его нужно получать в страховых компаниях.

Граждане имеют право самостоятельно выбирать организацию, поэтому не учитывается место прописки или иные параметры. Правильно оформленная страховка действует не только в регионе проживания, но и в других городах России, поэтому документ нужно обязательно брать с собой в поездки.

Если во время взаимодействия с медицинскими работниками возникают проблемы, то можно подать жалобу в фонд ОМС или передать официальное заявление представителю страховой компании, где оформлен полис.

В некоторых городах увеличивается количество медицинских услуг, которые оказываются населению на основании основной программы. Для этого используются не федеральные средства, а деньги, поступающие из муниципального бюджета. Полис предлагается совершенно бесплатно, поэтому если представители страховой компании требуют от клиента какую-либо сумму, то этом является мошенническими действиями.

Получить страховку могут не только россияне, но и беженцы, лица без гражданства или иностранцы, которые временно находятся на территории РФ.

Полезно также почитать: Личный медицинский кабинет пациента

Способы оформления

Полис выдается только страховыми компаниями, оформившими лицензию на этот вид деятельности. Он не обладает ограниченным сроком действия, а также его не нужно менять при достижении какого-либо возраста. Если документ теряется или приходит в негодность, то можно легко получить дубликат.

Процесс оформления страховки ОМС не требует много усилий или времени, но желательно заранее выбрать наиболее подходящую и надежную страховую компанию. Допускается не только лично посетить отделение организации, но и заполнить специальную форму онлайн, после чего выдается электронный полис, который нужно только распечатать.

Теперь имеется возможность получить электронный полис, который по внешнему виду напоминает банковскую карточку. В него встраивается микрочип, содержащий основные сведения о застрахованном лице. К преимуществам такого документа считается удобство использования и хранения, поскольку он не занимает много места, а также не рвется.

Оформить полис можно в любом городе страны, выбрав предварительно подходящую страховую компанию. Для этого целесообразно изучить список подходящих организаций на сайте фонда ОМС.

Где оформить медицинский полис

Перед получением полиса выбирается подходящая организация, для чего учитываются следующие особенности:

Бесплатная консультация Юриста
+7 800 350-51-81
  • обычно граждане ориентируются на фирмы, филиалы которых находятся в регионе их проживания, но разрешено воспользоваться услугами совершенно любой организации;
  • хотя стандартные условия являются одинаковыми для всех организаций, но имеются отличия в походе к юридической или социальной помощи;
  • эксперты рекомендуют оформлять полис только у наиболее популярных и надежных компаний, информация которых размещена на сайте фонда ОМС.
Если человек желает получить электронный полис, то уточнить о такой возможности можно по телефону или на сайте выбранной фирмы.

Подготовка документов для медицинского полиса обязательного страхования

Для получения медицинской страховки достаточно подготовить только следующие документы:

  1. паспорт;
  2. зеленая карточка СНИЛС.

В отделении страховой организации заполняется заявление установленной формы. Если клиентом выступает ребенок до 14 лет, то потребуется свидетельство о рождении. Один родитель имеет право получить страховки на всех членов одной семьи, но для этого от взрослых людей составляется письменная доверенность.

Если заявителем представлен беженец, то ему нужна справка из миграционной службы, а иностранцы предъявляют свидетельство о регистрации в РФ.

Временный документ

Чтобы заявитель сразу мог пользоваться полисом ОМС, в день обращения ему выдается временный полис. Он подтверждает, что постоянная страховка оформляется. По временному документу можно получать стандартные медицинские услуги.

Такой полис действует только в течение 30 дней, после чего нужно получить стандартный документ. Сотрудники выбранной компании должны оповестить клиента о необходимости забрать страховку.

Постоянная страховка

Она подготавливается в течение 30 дней после получения заявления и других документов от клиента. Для этого нужно прийти в отделение выбранной страховой компании. Далее без внесения платы гражданин получает готовый полис, которым можно пользоваться в любом государственном медицинском учреждении.

Россияне могут применять данный документ до конца жизни, а срок действия страховки, полученной беженцем, иностранцем или лицом без гражданства, зависит от срока пребывания на территории России.

Правила выбора страховой компании

В РФ функционирует много страховых организаций, предлагающих услугу по оформлению полиса ОМС. Но можно выделить несколько фирм, которые считаются наиболее популярными и надежными:

  • РЕСО-МЕД. Компания работает с 1992 года, а также ее филиалы представлены во многих регионах. Количество клиентов достигло 6 млн. человек.
  • СОГАЗ-МЕД. Данная организация обладает высоким рейтингом, а также предлагает не только бумажные, но и электронные медицинские полисы ОМС. После регистрации на сайте клиент может заказать доставку готового документа по месту жительства или работы. Работники компании предлагают всем застрахованным лицам консультационные и юридические услуги, которые касаются получения медицинских услуг в государственных учреждениях.
  • Росгосстрах-Медицина. Данная компания считается широко известной в России, поэтому представлена надежным страховщиком. Количество застрахованных клиентов достигло 21 млн. человек.
  • Ингосстрах-М. Филиалы этой организации находятся в 19 регионах страны. К плюсам сотрудничества относится эффективная помощь в решении конфликтных ситуаций с работниками разных государственных медицинских организаций. Предлагается поддержка при поведении судебных процессов. Консультации оказываются круглосуточно по телефону или через сайт компании.
  • ВТБ Медицинское страхование. Фирма функционирует больше 20 лет, а число клиентов достигло 6 млн. человек. Филиалы располагаются во многих регионах страны. Дополнительно предлагается бесплатная юридическая помощь. Без внесения платы полисы доставляются на дом или на работу пенсионерам, членам многодетной семьи или лицам, которые оформили больше двух полисов для себя и родственников.
Точный выбор страховщика зависит от предпочтений гражданина.

Можно ли поменять компанию

Любой гражданин может поменять страховщика, если он недоволен оказываемыми услугами или нюансами сотрудничества.

Для этого достаточно только выбрать новую страховую организацию, работникам которой передается заявление, паспорт и СНИЛС. Все остальные действия по переводу осуществляются представителями выбранной компании. Процедура может выполняться через МФЦ, но это увеличивает срок получения новой страховки.

Смена страховщика возможна только через год после получения полиса ОМС.

Как поступить при утере

Если гражданин теряет страховку или документ приходит в негодность, то для восстановления нужно обращаться к работникам страховой фирмы, где изначально был оформлен полис. С собой нужно взять паспорт и СНИЛС. Далее составляется заявление по образцу организации, причем сразу гражданин получает временное свидетельство.

При утере документа блокируется номер полиса, что не позволит мошенникам воспользоваться этой страховкой. Новый полис выдается через 30 дней после составления заявления. Замена документа потребуется при смене паспортных данных или ФИО. Данная процедура выполняется, если в полисе обнаруживаются какие-либо ошибки или опечатки.

Полезное видео

Предлагаем посмотреть видео по теме статьи:

Заключение

Полис ОМС позволяет каждому гражданину получать бесплатные медицинские услуги в государственных учреждениях. Данный документ выдается разными страховыми компаниями, которые отличаются условиями сотрудничества. Получить страховку довольно легко, причем она выдается бесплатно в течение 30 дней.